Le dentiste devrait être l’un des éléments clés du système de santé d’une société

Plus de cent ans d’histoire garantissent la trajectoire de la clinique Dental Triana, une référence dans le domaine de la santé et pas seulement de la santé bucco-dentaire, comme l’explique son directeur, le dentiste, implantologue et expert du sommeil, le Dr. Renzo Bellini : « Nous aimons traiter le patient de manière très personnalisée et écouter les priorités et les attentes qu’il nous fait part. Tout le monde n’a pas besoin du même traitement pour le même problème. D’autre part, nous devons être très attentifs à tous les indices fournis lors de l’entretien et de l’examen car, même s’ils peuvent sembler sans rapport au premier abord, ils peuvent expliquer pourquoi certains processus pathologiques se produisent et pas d’autres. Ceci est très important puisque le dentiste est le personnel de santé qui voit périodiquement les personnes les plus en bonne santé tout au long de sa pratique clinique et, probablement pour cette raison, il est l’un des plus indiqués pour effectuer une évaluation. dépistage état de santé général des patients et les orienter vers d’autres spécialistes si nécessaire.

Par exemple?

« Eh bien, il existe de nombreuses situations, mais, par exemple, nous sommes fiers d’avoir averti à temps les personnes présentant des signes d’un syndrome métabolique précoce, que si elles n’étaient pas traitées, elles auraient pu se retrouver avec un diabète, parmi de nombreuses autres pathologies. C’est pourquoi nous valorisons le travail du dentiste en tant que prestataire de soins généralistes spécialisés dans la bouche, essentiel dans les soins de santé à approche préventive. Parce que la bouche est la principale porte d’entrée de notre corps, essentielle aux fonctions vitales de base ; parce que d’autres maladies se manifestent par la bouche et parce que le patient, lors d’un entretien, vous donne des détails qui peuvent vous orienter sur d’autres pathologies possibles.

Nos dossiers médicaux sont assez complets. Nous consacrons beaucoup de temps à l’écoute active et à l’autonomisation des patients… j’entends par là, doter les patients des connaissances nécessaires afin qu’ils puissent décider quelle voie choisir avec suffisamment d’informations. Comme c’est l’une de nos caractéristiques, nombreux sont ceux qui viennent nous demander conseil avant de se lancer dans un traitement, car ils font confiance à notre jugement médical.

Quelle est l’importance de la dentisterie et pourtant, la plupart nécessitent une consultation privée…

« Je pense que n’importe quel dentiste conviendrait que la Santé publique devrait élargir la couverture dentaire qu’elle offre aux citoyens. Ayez au moins une bonne stratégie pour détecter précocement d’éventuels problèmes, car la vérité est qu’en misant sur une philosophie préventive et une éducation sanitaire correcte, on éviterait tant de maladies complexes et on économiserait tellement de dépenses de santé que je ne sais pas pourquoi on n’investit pas davantage à cet égard… des modèles mixtes, comme ceux qui existent dans d’autres pays, seraient possibles.

Quelles pathologies pourraient être évitées grâce à une surveillance préventive ?

« Beaucoup, outre les problèmes strictement oraux et la perte de qualité de vie qui en résulte, vont des problèmes digestifs, aux pathologies cardiaques, respiratoires ou neurodégénératives et psychologiques, jusqu’aux tumeurs. Je suis très impliqué dans la partie de la médecine du sommeil qui concerne les dentistes. Diagnostiquer si la respiration est orale ou nasale, s’il y a des ronflements et s’il peut y avoir des arrêts respiratoires, aussi appelés apnées, s’ils sont d’origine obstructive ou non, leur éventuel lien avec le bruxisme et le reflux acide nocturne,… Le savoir nous permet de prévenir des problèmes majeurs, comme l’hypertension artérielle, les maladies cardiaques, le diabète, etc.

L’apnée du sommeil peut-elle induire le diabète ?

« Oui, entre autres, l’apnée du sommeil favorise l’apparition du diabète car lors d’épisodes continus d’apnée du sommeil, le cortisol, la célèbre hormone du stress, augmente sa présence dans le sang car le corps détecte que nous ne nous oxygénons pas suffisamment. À son tour, ce cortisol augmente la résistance à l’insuline, ce qui rend plus difficile pour l’organisme d’introduire le glucose qui circule dans le sang dans les tissus. La résistance à l’insuline fait demander plus de sucreries, car elle n’atteint pas les cellules qui ont besoin de glucose et c’est donc un cercle vicieux. Si ni l’oxygène ni d’autres nutriments n’atteignent les tissus ou le cerveau, vous vous retrouverez fatigué toute la journée : même si vous dormez plusieurs heures, vous ne restez pas dans un sommeil profond car votre cerveau vous maintient endormi plus superficiellement afin que vous respiriez plus activement. . Tout cela entraîne en outre une détérioration cognitive : somnolence, manque de concentration, de mémoire, irritabilité, etc.

Que faut-il faire pour prévenir l’apnée du sommeil d’un point de vue dentaire ?

« La première chose serait de procéder à un bon examen des voies respiratoires supérieures : voir quels symptômes signale le patient et quelles structures pourraient être à l’origine de l’obstruction. Nous prêtons une attention particulière à la présence d’une rétrusion mandibulaire, à l’anatomie du palais, si la respiration se fait par la bouche, si le patient présente un bruxisme du sommeil,… Le ronflement et la somnolence sont l’un des principaux signes d’alerte. Une fois l’examen effectué, si l’on soupçonne l’existence d’une AOS (apnée obstructive du sommeil), la première chose à faire serait de recommander et d’instruire sur les mesures générales d’hygiène du sommeil et de se référer à une unité du sommeil pour un diagnostic. Comme traitements, l’expansion du palais, s’il est étroit et profond, à travers l’orthopédie et l’orthodontie, les thérapies pour augmenter le tonus des muscles pharyngés, celles basées sur les Dispositifs d’Avancement Mandibulaire (MAD) pour éviter l’effondrement et la rééducation des habitudes linguales sont certaines des stratégies pour résoudre le problème que les dentistes peuvent proposer. Et surtout donner des informations au patient,

Jusqu’à il y a quelque temps, on pensait que l’apnée était un problème davantage lié à l’obésité, mais ces schémas ont changé et nous savons maintenant qu’il existe de nombreux profils non diagnostiqués susceptibles de souffrir de cette maladie, par exemple les personnes hyperactives ou les enfants présentant un déficit d’attention. .

Et le dentiste peut-il résoudre tout cela ?

« L’idéal, comme je l’ai dit, est d’aborder ce type de cas avec une équipe multidisciplinaire configurée autour d’une Unité du Sommeil, où un dentiste expert en Médecine du Sommeil peut faire partie de la solution ou le résoudre complètement en fonction de ses caractéristiques, l’important c’est qui sait évaluer le problème dans son ensemble et orienter si nécessaire. Malheureusement, même si aux îles Canaries il existe des professionnels de différentes spécialités qui se consacrent au sommeil, il n’existe pas d’unité complète qui traite les cas de manière coordonnée… Dans l’archipel, il n’y a que deux professionnels dentaires agréés par la Fesmes (Fédération espagnole des sociétés dentaires). Médecine du sommeil). Dental Triana dispose également de deux polygraphes spécifiques pour les études du sommeil à domicile.

Alors, au-delà des problèmes typiques de remplacement de dents perdues, caries, gingivites, etc., est-il conseillé de demander une consultation lorsqu’il y a des problèmes de ronflement ou de bruxisme par exemple… ?

« Oui, il est conseillé de s’adresser à un expert en la matière. Une forte corrélation, de plus de quatre-vingts pour cent, entre l’apnée et le bruxisme a été démontrée, à tel point qu’il existe des théories qui voient le bruxisme du sommeil comme une réponse défensive de l’organisme contre une faible oxygénation.

Alors, le bruxisme n’est peut-être pas si grave… les traitements au Botox sont-ils recommandés dans ces cas-là ?

« Bien sûr, cela peut aider à débloquer les voies respiratoires dans certains cas d’apnée, mais le bruxisme persistant est nocif pour les dents et l’ensemble du système masticateur car il le surcharge et facilite une usure intense des dents. De plus, lorsqu’elle est très intense et continue, elle peut finir par provoquer des fractures dentaires et d’autres problèmes de l’articulation temporo-mandibulaire difficiles à résoudre. La thérapie basée sur l’application de toxine botulique, réalisée par un professionnel qualifié, aide à réduire temporairement la tension dans les cas aigus, permet au patient de réduire les dommages qu’il s’inflige et nous donne le temps d’appliquer d’autres thérapies pour améliorer cette condition. et le problème respiratoire le cas échéant.

Les docteurs Bellini et toute leur équipe poursuivent l’attitude d’amélioration continue des technologies et des techniques, fondées sur des preuves, qui caractérisaient leurs prédécesseurs, mais en profitant des avantages de la dentisterie numérique actuelle pour offrir une expérience beaucoup plus précise, plus rapide et plus agréable. le patient. Tout cela sans perdre de vue l’offre d’un service qui soigne le patient et pas seulement la maladie. La passion pour le métier dont fait preuve Renzo Bellini se transmet dans chacune des explications qu’il donne sur l’importance de la prévention et des soins personnalisés, ce dont ils peuvent se vanter dans leur clinique, où ils appliquent tous les types de traitements liés à la santé bucco-dentaire. Il suffit de consulter les avis en ligne pour constater les bons résultats des patients, même de ceux qui sont moins enclins à se rendre chez le dentiste.

Au-delà de la Médecine du Sommeil, les services proposés par Dental Triana offrent un service complet au patient par l’intermédiaire de professionnels spécialisés dans chaque domaine, qui travaillent en coordination : médecine buccale, esthétique dentaire, parodontie, endodontie, implantologie, rééducation buccale et ATM, halitose, caries, etc. en tenant toujours compte de l’approche de la dentisterie mini-invasive et des priorités du patient.

Alors maintenant, vous savez, si vous pensez avoir un problème lié à la santé bucco-dentaire, la clinique dentaire Triana se trouve Calle Triana, 88, 1º, 35002 Las Palmas de Gran Canaria ; aux numéros de téléphone 928 364 549 – 630 971 017 ou via son site internet dentaltriana.com